Методы обследования прямой кишки. Дополнительные способы диагностики заболеваний кишечника


Лечение кишечника является длинным процессом и довольно часто, положительные результаты омрачены осложнениями и многочисленными воспалительными процессами. По этой причине необходимо проходить осмотры, дабы избежать подобной участи.

Много болезней прямой кишки (ПК) имеют схожие симптомы, но при условии своевременного диагностирования медицина способна предотвратить осложнения.

Консультирование врачей необходимо при наблюдении:

  • Боли в области ануса, которая возникает во время испражнений или никак с этим не связана.
  • Дискомфорт в анусе: к этим проявлениям можно отнести жжение, раздражение, зуд.
  • Наличие уплотнений в анусе.
  • Кал имеет в своем составе сгустки крови или слизи.
  • Многочисленные и регулярные проявления метеоризма (подробнее о метеоризме и вздутии живота можно прочитать тут) .
  • Запоры (о запорах можно прочитать тут), которые сменяются диареей.
  • Плохой аппетит, потеря веса.

Отдельно следует отметить важность, когда родственники человека перенесли заболевания ЖКТ достаточно серьезного характера, в таком случае необходимо регулярно находиться под наблюдением доктора.

Важно! Обследование прямой кишки желательно проводить не только при наличии неприятных симптомов, но и для профилактики один раз в два года. Особенно это актуально для людей старше 60-ти лет.

Подготовка к осмотру

Перед тем, как посетить специалиста, необходимо подготовиться к осмотру. В случае первой консультации будет достаточно очистить прямую кишку от содержимого – в таком случае свою роль выполнят микро-клизмы. Если необходимы осмотры углубленные (аноскопия, ирригоскопия) то следует очистить кишечник более тщательно. Для этого есть несколько вариантов:

  • Водные клизмы. Рекомендовано за день до осмотра снизить количество в рационе фруктов, каш, овощей, мучного. Если прием назначен на первую половину дня, то за день до этого (вечером) следует несколько клизм, эту же процедуру повторить с утра. Этот метод является наиболее эффективным, хотя и имеет множество неудобств и временных затрат.
  • Специальные микроклизмы. В этом случае пациент (либо доктор) вводят микроклизму (Нормакол, Норгалакс) непосредственно в прямую кишку. Вещества, входящие в состав микроклизмы, производят раздражение и провоцируют дефекацию. Этот метод удобен тем, что перед осмотром не требуется дополнительных диет, а сам процесс очищения происходит достаточно быстро. Но важно иметь ввиду, что подобные приемы могут вызвать аллергию или спровоцировать воспаление, поэтому при подозрениях на заболевание крона такой метод является противопоказанным.
  • Препараты медикаментозные, которые производят очистку кишечника с помощью полиэтигликоля. Такие препараты следует растворить в большом количестве воды и, согласно инструкции, выпить. Все вышеописанное следует проделать за несколько часов до осмотра. Такая очистка довольно эффективна. В случае первичного осмотра подобные средства не используются.

Выбор метода очистки кишечника перед осмотром необходимо обговорить с проктологом, который будет проводить обследование – он и назначит необходимую методику.

Методы обследования

Общий осмотр

В этом случае доктор может определить вздутие живота или прощупать на передней стенке брюшины новообразования. Также возможна диагностика напряженности мышц живота. Анальное отверстие поддается тщательному осмотру – необходимо определить, есть ли пигментация, гиперкоз кожи.

Ректальный пальцевой осмотр

Это обязательная процедура в случае диагностирования болезней проктологического характера. Прибегают к этой методике также в случае жалоб больного на болевые ощущения в животе, нарушенном функционировании кишечника.

Этот этап является обязательным перед ректоманоскопией и аноскопией. С помощью пальцевого обследования врач оценивает состояние тканей анала, проанализировать слизистую кишки, определить наличие патологий, оценить выделения, которые могут проявляться в заднем проходе. Также после подобного обследования врач назначает оптимальное положение для того, чтобы проводить дальнейшие диагностические процедуры.

Сам анальный канал подвергается диагностики (если быть точнее – его стенки), результатом чего является анализ его подвижности й эластичности. Обследование проводится следующим образом: доктор надевает резиновые перчатки и вводит палец в анус, производя дальнейшую пальпацию.

Аноскопия

Метод, с помощью которого исследуется нижний отдел ПК. Осуществляется при помощи аноскопа, который вводится в организм больного через анальное отверстие. Противопоказаниями к подобному методу являются кровянистые выделения, регулярные запоры или диарея.

Техника выполнения: аноскоп вводится в анус, после чего его створки несколько расширяются, что дает возможность провести диагностику.

Ректороманоскопия

Является наиболее информативным и точным методом, так как осмотр возможен 20-35 см прямой кишки. Следует отметить, что при этом процедура довольно болезненна и требует в некоторых случаях анестезии. Перед проведением ректороманоскопии необходимо очистить содержимое кишки с помощью клизмы.

В случае проведения ректороманоскопии больной становится на четвереньки, что позволяет опуститься брюшной стенке, вводится смазанный вазилином ректоскоп.

Ирригоскопия

Метод, с помощью которого изучается толстая кишка путем заполнением ее бариевой смесью. Все это происходит через анус. В таком виде врач может определить локализацию органа, его форму, эластичность и протяжность. Противопоказано проводить это исследование при перфорации кишки.

Колоноскопия

Выполняется с помощью колоноскопа – прибора, который позволяет обследовать всю полость толстой кишки. Больному вводится колоноскоп, медленно продвигаясь по кишечнику. При этом положение человека – на боку.

Именно так, следуя всем рекомендациям специалиста, удастся минимизировать неприятные ощущения. После прохождения процедуры следует больному несколько часов провести лежа на животе.

Важно! Людям с наследственным полипозом, с синдромом Линча, с язвенным колитом и болезнью Крона необходимо проходить процедуру колоноскопии 1 раз в год.

Дополнительные методы

  • Общий анализ кала.
  • Фистулография – используется для того, чтобы оценить состояние прямой кишки путем ввода в кишку контрастного вещества с последующей рентгеноскопией.
  • Профилометрия – диагностирует степень поврежденности кишки геморроидальными узлами.
  • МРТ – помогает определить наличие патологий (рака) и проинформировать о его распространенности (при наличии).
  • Фиброколоноскопия – оценивает состояние слизистой. С помощью этого метода возможен также забор материала для биопсии.
  • УЗИ помогает определить общее количество болезней, которые локализируются в прямой кишке.
  • Биопсия диагностирует патологии диффузного характера.
  • Капрограмма позволяет идентифицировать возможные воспалительные процессы.

Методы диагностики ПК довольно разные, и в каждом отдельном случае их определяет врач, который, исходя из многих факторов (индивидуальное состояние больного, цель осмотра, степень болезни) назначает необходимое обследование. Регулярные осмотры в профилактических целях также является важным, дабы не допустить развития опасных патологий.

Прямая кишка
Методы удаления полипов в прямой кишке. Рекомендации в послеоперационный период
Прямая кишка
Анатомия прямой кишки человека: строение и основные функции. Причины болей в прямой кишке и методы лечения
Прямая кишка
Рак прямой кишки: первые симптомы и причины болезни. Методы лечения и прогноз выживаемости
Будьте первым кто оставит комментарий.