Удаление полипов в желудке
Полипы являются доброкачественными образованиями, которые появляются на участках слизистой. Клинически никак себя не проявляют, но в гастроэнтерологии встречаются довольно часто. Полипы обнаруживают при медосмотрах или диагностировании заболеваний. Группой риска являются люди, возраст которых превышает отметку в сорок лет. Если говорить о гендерной предрасположенности, то мужчины страдают этой патологией чаще женщин. Опасность полипов заключается в том, что они способны трансформироваться в рак, поэтому сразу после диагностирования подобной проблемы делают биопсию, которая показывает наличие онкологического процесса.
Содержание
Существует два вида полипов: гиперпластические и аденоматозные. В случаи диагностирования второго типа необходимо удаление, так как подобные образования имеют свойство к перерождению в раковые образования.
Симптоматика
Следует заметить, что на ранних стадиях болезнь не имеет ярко выраженных симптомов. Но в случае образования полипов на фоне присутствия язвы, гастрита или других болезней, связанных с ЖКТ, то симптомы следующие:
- Нарушение стула.
- Отрыжка.
- Метеоризм.
- Тошнота, которая может переходить в рвоту.
- Снижение аппетита.
- Обильное слюноотделение.
- Распирание в животе.
- Тяжесть желудка.
Спустя время к вышеперечисленным симптомам может добавиться болезненность в пояснице, повышенная температура (объясняется наличием воспалительного процесса), общая слабость. Также наличие крупных полипов способно вызвать кровотечение и рвоту, в которой будет присутствовать кровь.
В целом, наличие следующих симптомов является поводом к удалению полипов:
- Потеря веса.
- Регулярные отрыжки.
- Наличие аденоматозного образования.
- Рост полипа.
- Размеры более 1.5 см.
Методы удаления и лечения
Лечение полипов направлено на их иссечение для того, чтобы предотвратить развитие осложнений, и убрать риск их возможного перерождения в злокачественные образования. Используют эндоскопическую и полостную операцию. Также возможно применение лазерного вмешательства или электрокоагуляции, но к подобным средствам лечения прибегают редко. Важно помнить, что к удалению полипов прибегают лишь в том случае, когда произведено комплексное обследование и изучена общая картина болезни.
Хирургическое вмешательство
- Полостная операция. К ней прибегают при наличии полипов, размер которых от 30 мм и есть вероятность малигнизации образования. Вмешательство проводится под общим наркозом. Стенка брюшины разрезается, и полипы соскребают с помощью скальпеля. Материал отправляют на гистологию и в случае неподтвержденности диагноза (наличия раковых образований) желудок подлежит ушиванию.
- Резекция — частичное удаление желудка. К подобному типу оперативного вмешательства прибегают в крайнем случае. Причинами проведения резекции служит поражение всего органа полипозом, а также частые рецидивы аденоматозных полипов.
Эндоскопическое удаление проводится без разрезов, а с помощью транспищеводного доступа. Она является наиболее распространенной и безопасной. Проводиться при условии подозрения на малигнизацию образования и размеры, которые не превышают 30 мм. Перед проведением больному необходимо выпить раствор бикарбоната натрия для того, чтобы произошло растворение желудочной слизи. Сама процедура проводиться лапароскопически или гибкими эндоскопами. Если используют первый метод, то инструмент вводится с помощью проколов через брюшину, во втором случае — через глотку. Для того, что произвести удаление полипа его захватывают петлей, после чего производится подсекание и извлечение. В случае наличия плоского новообразования, то в таких случаях искусственная ножка создается. Извлеченный материал следует проверить на наличие злокачественного происхождения, поэтому он сдается на гистологическую экспертизу. Спустя две недели необходимо повторно обследоваться. При наличии наростов, которые остались, необходимо провести дополнительную операцию. Плюсом подобного вида лечения является минимальная травматичность.
Эндоскопическое вмешательство
- Полипэктомия — методика отрезания опухоли механически при помощи петли. Способ является опасным, так как возможно наличие кровоизлияния.
- Электрокоагуляция. Подобное вмешательство проводится также, как и эндоскопическая полипэктомия, разница лишь в том, что используют биопсийные щипцы вместо петли, в которые подается ток. Благодаря этому снижается риск возникновения кровотечения по причине прижигания новообразования — таким образом, кровь свертывается и обильного кровотечения не происходит. В этой процедуры есть противопоказание: к ней не прибегают в случае наличия образований, размер которых больше 10 мм.
- Электрическая эксцизия. Во время операции применяется петля, которая захватывает образование, после чего происходит подача тока и осуществляется срезание полипа. В случае наличия крупного образования к подобному методу не прибегают.
Также возможно медикаментозное лечение, которое сводится к диетам и приему необходимых препаратов. Препаратов, которые являются предназначенными для лечения полипов — не существует. Но по той причине, что полипы возникают на фоне уже существующей болезни, то рекомендовано лечить именно ее. Используют:
- «Де-Нол» — он оказывает гастропротекторное воздействие и защищает стенки желудка от соляной кислоты, которая является агрессивным веществом.
- «Омепразол» выполняет функцию блокирования секреции париетальных клеток.
- «Гастал» способствует снижению секреции желудочного сока. Также усиливается защитный механизм слизистой желудка.
Принципы питания после удаления
Питание после удаления должно быть щадящим. Основу рациона должны составлять блюда, которые легко усваиваются. Рацион необходимо разделить на пять приемов пищи и минимизировать использование соли. Следует потреблять каши, пюре овощные, курицу, фрукты, сухари, яйца. Продукты необходимо варить, тушить или готовить на пару. К запрещенным продуктам относят маринады, сдобу, горох, чай, газировки, редис, капусту, редьку, специи, копчености. Все вышеперечисленные продукты способны к возникновению повышенного газообразования и являются слишком тяжелыми для переваривания.
Важно иметь в виду, что основным правилом потребления пищи буде питание небольшими дозами легкоусвояемой пищи, которая не будет создавать сильной нагрузки на пищеварительную систему. Возможна корректировка рациона согласно индивидуальным особенностям организма, но все это оговаривается с лечащим доктором, который проводил осмотр и лечение. Соблюдение всех рекомендаций способно сократить восстановительный период после оперативного вмешательства и привести в порядок общее состояние человека. Помните, что состояние здоровья зависит только от вас, поэтому потребляйте правильную пищу и побольше улыбок, которые также благотворно влияют на общее состояние здоровья!