Шунтирование желудка: суть операции, кому рекомендована. Недостатки данного метода
Шунтирование желудка (ШЖ) — это относительно новый вид хирургического вмешательства. Причиной возникновения данного типа операций стали проблемы с ожирением. Помимо не привлекательного внешнего вида данный фактор несет за собой особою опасность, что может проявляться в возникновении сахарного диабета, атеросклероза и проблемой с суставами.
Содержание
В том случаи если пациент все же достигает цели, то в большинстве случаев через некоторое время вновь начинает набирать вес. Именно поэтому и возникло шунтирование желудка, как новый и современный способ хирургического вмешательства для борьбы с ожирением.
Суть операции на желудке
ШЖ — это хирургическое вмешательство, что имеет сложный и опасный характер. Вся суть данной операции состоит в том, что разделяется желудок на 2 части. Таким образом, формулируется малый желудок (из верхней части), который имеет объем около 20 мл.
Достигают этого или способом отсекания, или с помощью прошивания. При этом пациенты могут потерять от 60% до 90 % лишнего веса в течение 18-24 месяцев после проведения операции.
Операция может длиться от 3 до 5 часов и доктора выделяют следующие этапы:
- на стенке живота (передней) делаются проколы;
- через отверстия проводится тонкая трубка, которая имеет камеру и осветительный прибор;
- желудок делят на две части: малый (20 мл) и большой;
- далее тонкий кишечник (нижнюю часть) соединяют с малым желудком, данным образом функционировать будет только он;
- толстый кишечник соединяют с тонким (его верхнюю часть) — так образуется трубка для того, чтобы поступала желчь;
- в том случаи если кровотечение не обнаружено, то операцию заканчивают, извлекая инструменты, и зашивают проколы.
Кому рекомендована?
В том случаи, если пациент не может избавиться от лишнего веса и данная проблема угрожает его здоровью, cпасением может стать именно хирургия желудка. Когда ни физические, ни медикаментозные способы не помогают, шунтирование желудка — единственный выход из ситуации.
Именно данная операция является лидером среди всех остальных способов лечения, особенно если у пациента запущенные случаи. ШЖ самый безопасный метод и поэтому он имеет большой процент успешности.
Подготовка
Перед тем как начать операцию необходимо пройти осмотр хирургом. Помимо этого необходимо пройти ряд обследований и сдать анализы. Среди них:
- осмотр эндокринолога;
- УЗИ;
- печеночные пробы;
- липидограмму;
- осмотр терапевта;
- определить группу крови;
- флюорография;
- коагулограмма;
- исследование на наличие ВИЧ;
- электрокардиограмма;
- фиброгастродуоденоскопия (подробнее можно прочитать в статье Подготовка к гастроскопии);
- рентген грудной клетки;
Преимущества лапароскопического ШЖ
Именно данный метод операции является наиболее распространённым. Главным преимуществом является то, что вмешательство имеет минимальную агрессивность и последствия. После операции масса тела снижается более чем на 70%. Вместе с избыточным весом уходят и проблемы со здоровьем. Пациент чувствует значительные улучшения, к примеру, сон становится лучше, исчезает изжога, улучшается дыхание и общая продуктивность организма. Также ШЖ уменьшает риск заболеваний, в частности сердечных приступов.
Пациенты, которые ранее страдали сахарным диабетом, принимают меньше лекарств и даже улучшают свое состояние после операции.Безопасный данный метод лечения даже для людей пожилого возраста и людей, которые имеют проблемы с сердечными заболеваниями. После шунтирования желудка больные мало время проводят в стационаре, быстро реабилитируются и возвращаются к обычному ритму жизни.
Обычно пребывание в больнице после лапароскопического вмешательства занимает 3-4 дня, а после лапаротомического — около недели.
Недостатки операции
Несмотря на то, что шунтирование желудка имеет множество преимуществ, могут возникать осложнения. Так как при излишнем весе люди уже имеют ряд болезней и проблем со здоровьем, то реабилитация не всегда проходит безболезненно. Так же данный факт усложняет проведение операции, так как наблюдается нагрузка на сердечную систему.
К несчастным случаям (инфаркту, тромбоэмболии) могут привести именно проблемы с сердцем, которые являются самыми опасными. Примерно 10% пациентов сталкиваются с осложнениями, которые проявляются в возникновении кровотечений, инфекциях, камнях в желчном пузыре, дефицит полезных и питательных веществ (кальция, витаминов и железа).
В том случае, если больной употребляет алкоголь или регулярно курит, он попадает в зону риска. Таким больным нужна особо трепетная диета и полный отказ от вредных привычек.
Послеоперационный период
После того, как провели операцию, пациенту необходимо несколько дней быть под присмотром хирурга. Далее, если никаких осложнений нет, то в течении года нужно раз в 3-4 мес. проходить осмотр, а далее один раз в год.
Женщинам в репродуктивном возрасте рекомендуется избегать беременности в течение двух лет после проведения данной операции, так как ослабленный организм матери может навредить плоду.Диета
Для того чтобы желудок, и в частности, весь организм быстро восстановился после операции, некоторое время необходимо соблюдать диету.
В день операции строго запрещается пить жидкость и употреблять еду.
В первый день после шунтирования желудка также запрещается есть и пить жидкость, до того как проведут тест на проходимость (желудка и пищевода). После чего пациенту разрешат сначала пить, а потом, чаще всего на второй день употреблять пищу (пюре).
Далее следует пересмотреть свой прошлый рацион питания и добавить в него больше овощей и фруктов, отказаться от жареной и жирной пищи. Всем пациентам показан регулярный прием минералов и витаминов для недопущения развития гиповитаминоза.
Интересное видео
Рекомендуем к просмотру, для получения дополнительной информации: