Свищи прямой кишки: виды заболевания и основные симптомы. Способы лечения
Гной, прорывающийся с кровью, через кожу вблизи анального отверстия, боли и зуд, сильное раздражение эпидермиса — все это проявления свища прямой кишки, возникающего в результате хронических проктологических заболеваний.
Прорыву гнойника, как правило, предшествует общее ухудшение самочувствия с повышенной температурой, проблемами со стулом, сильные болевые ощущения в заднем проходе.
Содержание
Канал — как результат болезни
Свищ — это аномальный канал в тканях, пролегающий между полым органом и поверхностью тела, либо очагом опухоли или другим полым органом.
Появляется он в результате хронических воспалительных процессов или неправильно проведенной операции по лечению геморроя (подробнее можно прочитать тут).
Фистула опасна тем, что приводит к видоизменению анального сфинктера и является дополнительным фактором риска развития онкологии.
Свищи прямой кишки бывают трех видов:
- внутренние (когда входное и выходное отверстия выходят в кишечную стенку);
- полные (с двумя отверстиями, выходящими в кишечный просвет и на поверхность кожи);
- неполные (с одним внутренним отверстием на слизистой).
С учетом того, как расположен ход патологического канала относительно сфинктера, фистулы бывают:
- внутрисфинктерными;
- внесфинктерными;
- чрезсфинктерными.
В зависимости от расположения, каналы могут иметь большую длину или извилистость, но внешние симптомы наличия свища всегда схожи.
В «волнообразном режиме»
Небольшая ранка над анусом, из которой выделяется кровь с примесью гноя, прямо свидетельствует о наличии свищевого хода. Выделения имеют неприятный запах, а кожа вокруг них всегда раздраженная и зудящая.
Боли чаще всего присутствуют при неполной фистуле и усиливаются при ходьбе, после продолжительного сидения и при посещении туалета.А во время обострения нарастающий болевой синдром приводит к:
- головным болям;
- бессоннице;
- раздражительности;
- повышению температуры.
Также наблюдаются проблемы со стулом и мочеиспусканием. Иногда после обострения можно заметить появление на коже новых свищевых ходов.
В любом случае, это патологическое состояние нельзя оставлять без внимания, в противном случае возможно развитие осложнений, избавиться от которых будет очень непросто.
Операция и не только
Постановке точного диагноза предшествует прохождение нескольких видов исследования, в том числе зондирования, ректоманографии, фистулографии, сфинктерометрии.
Самым действенным методом борьбы со свищом прямой кишки является операция, включающая устранение фистулы вместе с удалением воспаленной крипты.
- от типа свища по отношению к сфинктеру;
- от наличия рубцов по ходу канала;
- от наличия гнойников в клетчатке и других ее изменений в результате воспалений.
В основе всех операционных методик лежит иссечение свища прямой кишки. Цель операционного вмешательства — блокирование поступления бактерий в полость и удаление фистального хода.
Лечение свищей без операции заключается в применении лазерного метода, который является малотравматичным и обеспечивает заживление тканей без воспалительных осложнений. Такое лечение безболезненное и не имеет противопоказаний.Чтобы быстро заживало
Для того, чтобы фистальный канал зажил и заполнился рубцовой тканью, требуется достаточно много времени.
Обычно послеоперационный период длится не менее четырех недель и делится на:
- стационарный;
- амбулаторный.
Во время первого из них больной находится в клинике, где лежит с газоотводной трубкой. Ему периодически делают перевязки, прокапывают антибиотики и анальгетики.
Начиная со второго дня, можно пить воду в больших количествах и есть протертую пищу.
В домашнем режиме не менее двух раз в день делаются сидячие ванночки с антисептическим эффектом (они повторяются и после каждой дефекации), компрессы на рану с бактерицидными мазями.
В течение этого времени необходимо много пить и употреблять пищу, богатую клетчаткой. Алкоголь и любые раздражающие слизистую кишечника блюда исключаются.
Человеку после операции нельзя долго сидеть, поднимать тяжести больше 5 кг.
Дополнительные рекомендации по поведению и организации питания в данный период дает врач, с учетом индивидуального хода лечения.
Интересное видео
Профессиональные врачи интересно расскажут общую информацию о прямой кишке.
