Рак желудка: основные симптомы и причины болезни. Методы лечения, прогноз выживаемости

Рак желудка (РЖ) — это опухоль, что имеет довольно опасный характер, часто возникает у людей 40-60 лет. Заранее определить, где может развиться заболевание невозможно, но в большинстве случаев болезнь возникает в слизистых слоях. Рак, прогрессируя, может проникать глубже и даже поражать соседние органы.

Вредные привычки, особенности питания и лишний вес так же играют не последнюю роль. Наиболее распространенной формой рака желудка является аденокарцинома, происходящая из клеток желистого эпителия (подробнее можно прочитать в статье Аденокарцинома желудка).

Симптомы

Зачастую РЖ на первых стадиях вообще не имеют проявления. Иногда рак может маскироваться под другие заболевания и диагностировать его достаточно сложно. Пациенты, которые уже имеют проблемы с язвой или гастритом, зачастую принимают первые признаки РЖ как обострения имеющихся заболеваний.

Если человек не имеет проблем с органами пищеварения и, ощутив неприятные ощущения под ложечкой (ноющая боль) и ухудшение аппетита, обратиться к врачу, то в большинстве случаев ему порекомендуют диету и медикаментозное лечение «от желудка». Первые признаки онкологии у мужчин и у женщин не имеют существенных различий с той лишь разницей, что у женщин болезнь чаще выявляют на начальном этапе, так как они более ответственно относятся к своему здоровью.

• ухудшение аппетита (больной ощущает общий дискомфорт и неприятные ощущения, употребление еды не приносит радости, а наоборот вызывает отвращение);
• возникает слабость (продуктивность человека значительно снижается, повышается утомляемость);
• резкая потеря веса.

В дальнейшем, если пациент не диагностировал рак и не начал курс лечения, то болезнь прогрессирует, и проявляются следующие признаки (по их характеру можно узнать, в какой части желудка находится опухоль):

• рвота, что возникает сразу после употребления еды (зачастую это говорит о том, что рак прогрессирует в нижней части желудка, где он переходит в 12-перстную кишку.Это происходит из-за того, что увеличиваясь, новообразование усложняет проходимость еды);
• частая изжога (которая долго не исчезает);
• дисфагия (говорит о том, что опухоль находится между пищеводом и желудком. В первую очередь возникают проблемы с проглатыванием твердой и жесткой еды, а далее и жидкой);
• возникает образование, которое можно почувствовать при пальпации под ложечкой (означает, что новообразование срастается с брюшиной (ее передней стенкой);
• боли по всему периметру желудка, которые иногда отдают в спину (зачастую они не исчезают и проявляя себя больше или меньше присутствуют всегда);
• асцит (из-за того, что в брюшине появляется жидкость, можно наблюдать увеличение и вздутие живота).

Причины

Достоверно неизвестно, что именно провоцирует появление новообразований. В слизистом слое вырабатываются клетки, что имеют зачастую злокачественный характер (это происходит из-за мутаций в ДНК) и не контролируемо растут. Почему именно происходит данный процесс — не понятно. Несмотря на это, есть ряд факторов, которые способствуют повышению риска РЖ.

Среди них:

• полипы (чаще всего возникают на стенках слизистой);
• наследственность (гены, которые имеет человек, могут иметь предрасположенность к данному заболеванию. Так, к примеру, если в семье кто-то имеет рак желудка, то риски увеличиваются. По статистике чаще всего болеют мужчины, и люди с А(II) группой крови, что так же передается нам по генам.);



• бактерия хеликобактер (зачастую именно данный микроб провоцирует язву желудка и гастрит.Именно поэтому, если у пациенты обнаружили данную бактерию риск возникновения рака увеличивается в три раза);
• вредные привычки (при регулярном курении, пациент увеличивает вероятность болезни в два раза. Это происходит из-за того, что дым, попадая в желудок, повреждает слизистый слой.);
• питание (если пациент употребляет много углеводов, соли, нитратов и крахмала, то его риски также повышаются).

Классификация

Выделяют следующие типы рака за Борманом:

0 тип

Поверхностные опухоли:

• выбухающий (характерно образование полипов, что выступают над слизистым слоем желудка, как минимум на 0,5-1 см.);
• поверхностный (проявляется ригидным и плоским участком, что имеет сглаженные складки.). В зависимости от того, выступает ли новообразование, может иметь углубление примерно 3-4 мм. Делиться на подтипы:
1. плоский;
2. углублённый или вдавленный;
3. приподнятый;
4. язвенный (имеет характер образования, с приподнятыми краями и углублениями, что напоминает плоскую язву).

1 тип

Грибовидный. Характеристики:

• имеет очертание, что четко видно;
• образуется на тонкой ножке;
• зачастую выступает в полость органа;
• медленно растет;
• характерно метастазирование;
• образуется в антральной области.

2 тип

Язвенный (с четким очертанием). Характеристики:

• круглая, плоская форма;
• медленно растет;
• зарождается в большой кривизне.

3 тип

Язвенно-инфильтративное образование (не имеет очерченных границ, характерен быстрый рост).

4 тип

Диффузно-инфильтративный (смешанный тип).

5 тип

Не классифицируемые новообразования.

По статистике на 1 и 2 типы припадает около 30 % образований РЖ, а на 3 и 4 стадию — 70%.

Стадии

Выделяют следующие этапы:
I — на данной стадии образуется опухоль минимальных размеров (до 1 см), что может проникнуть в лимфатические узлы, а так же затронуть мышечную оболочку;
II — на этом этапе новообразование прорастает более глубоко (во внешний слой) и может поражать более 10 лимфоузлов;
III — при этой стадии у больного заметны явные ухудшения в состоянии. Опухоль распространяется на соседние органы (печень, почки), серозный слой;
IV — на данном этапе состояние пациента очень тяжелое. Опухоль охватывает все ближайшие органы.

Выживаемость

РЖ — довольно опасная болезнь. Именно поэтому необходимы регулярные осмотры, для того, чтобы диагностировать заболевание на первых этапах. Прогноз напрямую зависит от стадии и усложнений, что возникли.
% 5-летней выживаемости на разных стадиях:
I — 53-72%
II — 32-45%
III — 8-21
IV — 3%

Методы лечения

При раке желудка программа диагностирования может состоять из:

• биопсии;
• эндоскопическое обследование желудка (подробнее можно прочитать в статье Подготовка к гастроскопии желудка);
• рентгенографии;
• томографии;
• лапароскопии.

Самый распространенный метод лечения РЖ — хирургический. Сложность операции напрямую зависит от осложнений и стадии, в том случаи если опухоль не успела перейти на ближайшие органы, то удаляют пораженный участок желудка. Часто используют лучевую терапию и химиотерапию.

Осложнения

Главным усложняющим фактором является то, что опухоль может мигрировать в другие органы и части тела. Так же может начаться кровотечение из-за поврежденной стенки желудка. Наблюдают и стеноз желудка — это когда новообразование достигаем масштабных размеров и усложняет или вовсе перекрывает проход пищи.

В любом случаи рак желудка несет за собой ряд опасностей. Именно поэтому необходимо регулярно следить за своим здоровьем и диагностировать заболевание на первых стадиях.

Профилактика

Один из самых эффективных методов — это соблюдение диеты. Именно пища, которую употребляет человек может как негативно, так и позитивно повлиять на его состояние. Докторами рекомендуется употреблять много овощей и фруктов (не менее 6 разных видов фруктов и овощей в день), крупяные каши.

Блюда желательно готовить на пару, обязательно употребление морепродуктов (лосось, сардины, сельдь), обладающих ценной Омегой-3 кислотой, которая положительно влияет на процессы пищеварения.

Очень полезно ежедневно выпивать 20-25 г. льняного масла, являющегося натуральным источником полиненасыщенных кислот.

Не стоит забывать о постоянном наблюдении у врача, если у вас присутствуют проблемы с органами пищеварения или регулярном осмотре, для профилактики. Если у родственников диагностировали РЖ, то необходимо своевременно обратится к доктору, пересмотреть питание и образ жизни для избегания заболеваний.

Интересное видео

Популярная ТВ передача, в которой собрались практикующие врачи и делятся с нами полезной информацией: