Аденокарцинома толстой кишки: симптомы и методы диагностики. Прогнозы выживаемости

Аденокарцинома толстой кишки – это заболевание называют еще железистым раком. Чаще всего подвергаются этой болезни люди за 50 лет. Аденокарцинома кишечника очень небезопасна для жизни человека из-за сложного диагностирования и бессимптомного протекания болезни. Опухоль может появиться даже у совершенно здорового человека, из-за осложнений, при данной болезни, человек умирает уже в течении 12 месяцев.

• високодифференцированную аденокарциному;
• умеренно дифференцированную;
• низкодифферренцированную.

Обнаружение и постановка диагноза высокодифференцированных аденокарцином очень благоприятно сказывается на состоянии и лечении больного, так как раковых клеток очень мало.

При этом структура клеток не меняется, лишь клеточные ядра увеличиваются в размерах. Не смотря на это, клетки справляются со своими функциями и похожи на здоровые (что и затрудняет диагностику). Чаще всего пациентов ожидает благоприятный исход. Способствует этому то, что заражённые клетки не разрастаются и не заражают другие соседние органы.

Рецидивы чаще всего случаются у молодых пациентов, особенно после хирургического вмешательства. По статистике выживаемость таких больных составляет лишь 40%, в то время как для людей пожилых – 50%.

Дифференцированная аденокарцинома – форма опухоли, которая встречается чаще всего. Такой вид болезни вызывает значительные усложнения. Опухоль, когда становится больших размеров, может вызвать разрыв кишки, а как итог – кровотечение. Этот вид аденокарциномы кишки требует немедленного лечения, так как большая вероятность перехода в низкодифференцированную опухоль кишки.

Лечение должно начинаться с самой ранней стадии, но из-за сложной диагностики это становиться просто невозможно. При интенсивном развитии болезни начинается заражение соседних органов. Сложностью является и тот факт, что медикаменты и препараты для химиотерапии подобрать довольно трудно.

Низкодифференцированная аденокарцинома – не такая распространённая как дифференцировання, но отличается наибольшей агрессивностью. Клеточный полиморфизм – ещё одна отличительная черта этого вида опухоли. Начиная с самых ранних стадий, заражённые клетки начинают очень быстро расти.

Таким образом, заражаются и все соседние органы. Выживаемость пациентов очень низка из-за того, что заражённые клетки не имеют чётких границ. Именно поэтому лечение направляется на понижение боли. В некоторых случаях, если опухоль смогли обнаружить и диагностировать данную болезнь на ранних стадиях, делается операция вместе с продолжительной терапией.

В этом случае можно ожидать положительный исход. Около у 20% пациентов диагностируют именно это форму болезни.

Клинические проявления

Болезнь развивается незаметно, особенно на ранних стадиях. Чаще всего диагностируют опухоль, когда заражённые клетки переходят на соседние органы (последние стадии).
Обращать внимание следует на такие проявления:

• боли в животе;
• понижение веса;
• усталость, слабость;
• низкая продуктивность;
• частые запоры или диарея;
• тошнота;
• изменение вкусовых рецепторов.

В результате у пациента кожа, глазные яблоки меняют цвет на жёлтый оттенок из-за того, что печень увеличивается благодаря выше перечисленным симптомам.

Со временем и переходом к другим стадиям ноющая боль в животе становится все более выразительной, потому что злокачественные клетки заражают соседние ткани. Развивается инфекция, которая вызывает повышение температуры, усиление болезненных симптомов болезни, изменения состава крови.

Методы диагностики

Процесс обнаружения аденокарциномы начинается сбором анамнеза. Во время диагностирования доктор беседует с больным, расспрашивая его о жалобах и осуществляет осмотр (внешний) и проводит пальпацию. Рентген толстого кишечника применяется в случае необходимости более точного определения болезни.

• Биопсия – осуществляется при помощи эндоскопии. Полученные результаты используются для дальнейшей диагностики стадии, вида и степени дифференцировки поражения опухолью.
• Ректороманоскопия – исследование слизистой (ее поверхности) эндоскопом. К этому методу прибегают на ранних стадиях распространения болезни.
• Колоноскопия позволяет визуализировать новообразования, которые могут располагаться в зоне толстого кишечника.
• Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить месторасположение онкологии как непосредственное, так и метастазов.
• МРТ – подобный метод диагностики имеет высокую точность определения необходимых сведений. С помощью этой диагностики доктор имеет результаты об особенностях расположения опухоли и ее строении. Также поступают данные о возможном поражении соседствующих органов и том, насколько велико распространение процессов патологического характера.
• Ирригоскопия – метод диагностирования, с помощью которого происходит процесс рентгенографии контрастным веществом. Этот способ ценен возможностью изучения форм толстой кишки или размер и форму обнаруженной опухоли.

Важно особое внимание обратить дифференциальному анализу совместно с другими болезнями полости кишечника и около присутствующих органов. Новообразование может располагаться вместе с полипами, которые обнаруживаются довольно часто среди детей.

В таких случаях контрастная рентгенография играет важную роль. Каловые камни могут симулировать патологические новообразования.

Методы лечения

Важным критерием выбора метода лечения является ее форма и стадия развития. Наиболее часто прибегают к терапии комбинированного типа, в силу чувствительности рака к воздействию радиационного излучения.

Проходя курс облучения у довольно значительного количества пациентов размеры образования уменьшаются так как происходит гибель злокачественных клеток. Также обязательным условием является прием лекарственных средств и соблюдения режима питания.

• Облучение. Следует отметить, что редко применяется в силу подвижности отделов кишечника. Такой вид лечения возможен при подготовке вмешательству хирургического характера или после его окончания. Облучение уменьшает размер образования и предотвращает развитие метастазов.
• Химиотерапия. В этом случае используется комбинационное медикаментозное лечение с помощью препаратов 5-фторурацила и совмещения с Лейковорином либо Иринотеканом. Также возможно назначение Ралтитрексида или Капецитабина. Средства могут назначаться в комбинации друг с другом.

Прогнозы выживаемости

Прогнозы зависят от стадии болезни или обширности поражения. После проведения оперативного лечения последующие 5 лет являются критическими, в силу возможного проявления подобной патологии. Если удаляется образование радикальным методом – 90% выживаемости. При метастазах в лимфоузлах – 50% процентов выживаемости.

Меры профилактики

По достижении возраста в 50 лет регулярно проходить осмотры колопроктолога раз в год.
Внимательно относиться к воспалительным процессам кишечника и вовремя их лечить.
В рационе должны преобладать полезная пища природного происхождения с упором на каши и супы.
Активный образ свободного времяпровождения.

Необходимо понимать, что причины возникновения подобной болезни не достаточно изучены, поэтому способа предотвратить появления недуга невозможно.

Интересное видео

Советуем посмотреть следующий ролик, где видно как проходит операция: