Трещина прямой кишки: симптомы, причины появления заболевания. Методы диагностики и лечения


Трещина прямой кишки (ТПК) – распространенное заболевание проктологического характера. Он представляет дефект слизистой, ее трещину, от миллиметров до 2 сантиметров. Поврежденная ткань имеет множество кровянистых сосудов и нервов – они подвергаются повреждению калом.

Поэтому, регулярные позывы к дефекации либо запор — увеличивают риск возникновения подобной проблематики.

Подвержены заболеванию люди любого возраста, но женщины сталкиваются с подобным явлением чаще в силу особенностей строения анального отверстия. Именно наличие регулярных запоров грозит человеку возникновением подобных проблем.

Лечение происходит длительное время, а сами симптомы человеком переносятся довольно сложно. Но в случае своевременного обращения к доктору удастся избежать развития осложненных процессов и лечение пройдет максимально качественно без привлечения хирургических методов вмешательства.Фото 3

Классификация

По длительности ТПК бывают острые (4 недели) и хронические (более месяца).
Локализация: задняя стенка (85% случаев), передняя стенка (более характерна болезнь для женщин и встречается в суммарном соотношении у 9%), боковые стенки (3%).

По состоянию сфинктера анального разделяются на спазмированные и неспазмированные.
По характеру осложнений бывают осложненные (парапроктит, кровотечение) и без осложнений.

Исходя из того, какой вид трещин диагностирован, выбирается лечащим врачом метод лечения (об этом речь будет идти ниже).

Симптомы

  • Болевые ощущения в анале во время дефекации. Следует отметить, что в случае наличия острой трещины боли будут ощущаться более значительно. При хронической форме дискомфорт наблюдается долго, независимо от того, производит ли человек процесс испражнения. В результате подобных проблем, больной может испытывать «стулобоязнь», так как каждый поход в туалет приносит массу неудобств.
  • Спазм сфинктера, который является ответной реакцией на болевые ощущения. Подобные процессы неприятны, но также с помощью спазмирования организм борется с излишним кровотечением, которое может возникнуть.
  • Ректальное кровотечение. Наиболее часто проявляется после дефекации или выделяется кровь произвольно и обнаруживается на белье. Наличия подобных симптомов требует незамедлительной диагностики врача.

Именно наличие вышеупомянутых признаков дает возможность врачу диагностировать трещину и назначить необходимое лечение.

Причины

  • Нарушенное кровоснабжение. При этой проблеме в анус поступает недостаточно крови. Это проявляется при малоподвижности человека, в связи с сидячим образом жизни.
  • Травмы механического характера. К этой причине следует отнести осложнения послеродового характера у женщин, предпочтения половых сношений нетрадиционной формы.
  • Особенности анатомии. Само строение кишки может определить возможную предрасположенность. В таком случае необходимо пройти консультацию у врача и придерживаться полученных рекомендаций.
  • Геморроидальные узлы: они ослабляют стенки и как итог – травмирование их при процессах дефекации.
  • Иннервация ПК. Здесь причиной служит спазм сфинктера вследствие патологического состояния ЦНС.
  • Заболевания ЖКТ. Их воспалительный процесс увеличивает риск возникновения ТПК.
  • Беременность или роды. В этих случаях матка увеличена и постоянно производит давление на стенки брюшины и промежности. Процесс родов провоцирует развитие возможных проблемных ситуаций в области заднего прохода.
  • Прием слабительных, в случаи бесконтрольного употребления, приводит к раздражению слизистой.
  • Также известны случаи, когда подобное травмирование возникало вследствие использования инородных предметов: в случаи с детьми это «изучение анатомии» (родителям необходимо быть более внимательными к своим чадам), у взрослых после увлечение нетрадиционными видами секса.

Необходимо упомянуть, что наличия трещин, во многих случаях, спровоцировано присутствием нескольких факторов. Поэтому, необходимо знать причины возникновения проблемы и быть внимательным к своему здоровью, особенно лицам, которые этому подвержены и находятся в группе риска.

Диагностика

Фото 2

  • Наружный осмотр, который позволяет определить наличие трещины (по виду она напоминает продольную и слегка треугольную язву.
  • Ректоманоскопия — достоверный метод, позволяющий с высокой точностью определить причину возникшей проблемы.
  • Пальцевое исследование поможет определить степень спазмирования сфинктера.
  • Аноскопия. С помощью этого метода возможен осмотр конечного отдела кишки.

Подобные осмотры помогают определить, в случае острой трещины, линейный дефект слизистой с ровными краями, если же дефект овальный или треугольной формы возникает при хронической форме заболевания. Также дополнительными методами являются исследования крови и кала.

У детей обязательным условием обследования кала есть диагностика на наличие глистов, дабы исключить эту причину из ряда, которые провоцируют возникновения трещин.

Лечение

Процесс лечения ТПК доктора рекомендуют начинать с консервативного метода (в случае начальных стадий болезни). В некоторых случаях достаточно лишь привести в порядок походы в туалет (нормализировать стул). Это можно осуществить при помощи соответствующей диеты или медикаментов.

Важно! При трещине рекомендуется включить в свое меню ежедневное употребление овощных супов, добавляя в них цветную капусту, кабачок, брокколи, шпинат, спаржу.
Также возможно использование свечей для лечения ТПК (ультрапрокт, гепатромбин). Их необходимо применять после дефекации (предварительно приняв теплую ванну). Подобные манипуляции следует проводить 2 раза в день, последний из которых необходимо делать на ночь.

Антисептические или обезболивающие мази являются эффективными при их использовании после консультирования с врачом.

Важно! Достаточно действенными антибактериальными средствами в лечении трещин являются мази Бепантен и Пантенол, содержащие лекарственное вещество декспантенол.

Фото 4Но в случае неэффективности медикаментов, прибегают к оперативному лечению.

До тех пор, пока не образовалась хроническая ТПК – оперативное вмешательство противопоказано.

После необходимого диагностирования, в случае осложненного вида трещины или ее хронической формы, производится операция, суть которой заключается в иссечении трещины по ее плоскости в пределах здоровой слизистой.

После произведения всех необходимых манипуляций, период реабилитации и заживления происходит в течении одной недели. Прогноз выздоровления в обоих случаях около 100%.

ТПК – заболевание, которое может проявиться у любого человека, независимо от возраста или принадлежности к стати.

Но все же, существуют некоторые профилактические рекомендации, которые способны снизить риск возникновения проблемы: соблюдение правил питания, физические нагрузки, своевременное лечение заболеваний, непосредственно связанных с проблемами ЖКТ, исключения запоров (подробнее о запорах можно прочитать тут), длительного сидячего состояния, исключение анального секса.

Также важным условием являются своевременные походы в туалет: нужно следить за состоянием каловых масс и насколько регулярны позывы к опорожнению. Вышеуказанные сведения и постоянный контроль за этим процессом поможет избежать развития подобных проблемных состояний.

В случае наблюдения и диагностирования подозрений на наличие ТПК – незамедлительное обращение к доктору дабы не усугубить ситуацию. Не нужно стесняться подобной щепетильной проблемы, ведь на кону стоит состояние вашего здоровья!

Интересное видео

Рекомендуем посмотреть короткий видео ролик, где врачи предоставят дополнительную информацию по теме статьи:

Прямая кишка
Ректоскопия прямой кишки — что это такое, показания к проведению процедуры. Предварительная подготовка
Прямая кишка
Анатомия прямой кишки человека: строение и основные функции. Причины болей в прямой кишке и методы лечения
Прямая кишка
Рак прямой кишки: первые симптомы и причины болезни. Методы лечения и прогноз выживаемости
Будьте первым кто оставит комментарий.