Рак прямой кишки: первые симптомы и причины болезни. Методы лечения и прогноз выживаемости

Рак прямой кишки (РПК) является опухолевым перерождением эпителия слизистой прямой кишки. Заболевание встречается одинаково по частоте среди женщин и мужчин.

Статистика наличия заболевания, особенно у людей старшего возраста, постоянно увеличивается – в России диагностируется каждый год 50 000 случаев, в мире – 600 000.

Но необходимо иметь ввиду, что при своевременном обращении к врачу, прогноз выживаемости благоприятный, так как на ранних стадиях удаление производится, в силу анатомических особенностей расположения кишки, достаточно хорошо.

Классификация РПК

Супраампулярный – кольцевидное сужение просвета в кишечнике. Вместе с этим стремительно развивается стеноз.
Ампулярный – наиболее часто диагностируется. Образование имеет форму и структуру аденокарциомы с основанием, которое по виду напоминает кратер.
Анальный – о локализации можно судить исходя из названия. По строению имеет плоскоклеточную структуру.

Исходя из локализации выделяют опухоли, которые встречаются в анальном отделе (10% случаев) , ниже или выше верхнеампуляторного отдела прямой кишки (60%), ректосигмоидного нахождения (30%).

Стадии развития

1. рак имеет вид опухоли или язвы, довольно подвижен и локализируется на ограниченном участке слизистой. Его распространение не задевает ткани, ниже подслизистой.
2. 1/3 окружности слизистой поражена, расположение в пределах стенок кишечника, метастазирования нет.
3. рак занимает половину окружности кишки, происходит метастазирование.
4. опухоль больших размеров, имеет отдаленные метастазы, разрушение прямой кишки.

Причины

• Наследственность. У человека, родственники которого имели проблемы с подобного рода недугом, повышаются риски возникновения подобных проблем.
• Профессиональные особенности. РПК часто наблюдается у тех, чья работа связана с контактом с вредными веществами: индол, скатол. Работники лесопилок и цементных заводов также являются в группе риска, поэтому необходимо это учитывать.
• Нерациональное питание. Люди, которые потребляют много вредной пищи и не следят за правилами потребления еды и пренебрегают рекомендациям врачей, имеют большие риски обнаружить у себя подобный диагноз.
• Малоподвижность. В силу большого количества профессий, которые связаны с сидячей работой, в венах таза происходит застой крови, поэтому эта категория отдельно выделена как одна из провоцирующих развития РПК.
• Избыточный вес. Научно доказано, что избыточная масса напрямую влияет на возможность приобретения рака.
• Курение. Никотин негативно воздействует на сосуды, что приводит к деструктивным нарушениям в организме, прямая кишка не является исключением.
• Алкоголь. Спирт этиловый раздражает стенки, в итоге – риск возникновения патологических клеток.
• Регулярные запоры (подробнее о запорах можно прочитать тут). Продолжительное нахождение кала в прямой кишке негативно влияет на ЖКТ и провоцирует возникновение проблемных состояний органов.
• Хронические недуги. Наличие геморроя, проктита увеличивает риск возникновения РПК, особенно при запущенных состояниях.
• Возраст. У человека, возраст которого свыше 55 лет, возможен риск возникновения патологических состояний. Это связано с возрастными изменениями в организме и истощению работы всех систем и органов.

Симптомы

Опасность РПК проявляется в том, что на первых стадиях патологии она никак себя не проявляет. На протяжении первого этапа своей «жизни», новообразование увеличивается в размерах и врастает в ткани кишечника. В случае наличия симптомов, после которых пациент обращается за помощью к доктору, свидетельствует о присутствии образования, которое уже разрослось.

• Кровянистые выделения. В 60% случаев это является именно первым симптомом РПК. Это свидетельствует о воспалительном процессе, который происходит на более поздних стадиях.
• Регулярное чувство усталости и истощенности.
• После физических упражнений (самых легких) присутствует одышка.
• После дефекации ощущение неполного опорожнения.
• Тошнота. Этот симптом объясняется самоотравлением пищеварительной системы.
• Снижается масса тела.
• Кожа становятся ощутимо бледными.
• Боли анального отверстия имеют непостоянный характер: сначала они возникают лишь при испражнениях, позже – имеют регулярный характер, постоянно усиливаясь.
• Анальный зуд (подробнее можно прочитать тут).

Симптоматика у женщин имеет схожие с общепринятыми проявлениями, но все же присутствует ряд индивидуальных особенностей. К ним следует отнести наличие частых позывов в туалет, которые, по большей мере, являются ложными, тошнота (вплоть до рвоты) после приема пищи, метеоризм и чувство тяжести в брюшной полости.

Но важно помнить, что эти признаки дают о себе знать на более поздних стадиях, поэтому во избежание развития РПК нужно проходить регулярные врачебные осмотры.

Прогноз

Исход РПК зависит от стадии заболевания, возраста пациента, типа образования, состояния здоровья больного, наличия сопутствующих заболеваний.
Общепринятые прогнозы следующие:

• Рак на 1-2 стадии имеет сравнительно положительные прогнозы лишь в случаи своевременного диагностирования (60-80%).В случае пожилого возраста больного шансы на выздоровления небольшие в силу риска выполнения оперативного вмешательства и сложного восстановительного процесса.
• 3 стадия имеет прогноз выживаемости на уровне 30 %.
• В случае наличия 4 степени рака прогнозы негативные – в течении 6 месяцев больные умирают.

Лечение

Локализация РПК позволяет применять всю методику, которая используется в практике онкологии. Способ лечение зависит глубины локализации, степени врастания, общего состояние пациента. Но наиболее частым методом является оперативное вмешательство. Комплексный подход является действенным методом, в который входит лучевая терапия, полихимиотерапия и хирургическое лечение.

Профилактика

Употребление здоровой пищи – супы, каши, овощи и фрукты. Перекусы, быстрый прием пищи, переедания категорически запрещены.
Физическая активность, которая подразумевает наличие умеренной нагрузки, которая благотворно повлияет на общее состояние здоровья человека и минимизирует риск возникновения патологических состояний.
Своевременное лечение заболеваний прямой кишки и недопущения развития осложнений.
Минимизировать наличие вредных привычек, к которым можно отнести курение, алкоголь.
В случае неблагоприятной наследственности и в возрасте старше 50 лет – регулярно проходить осмотры, которые предотвратят неконтролируемого развития патологических новообразований.

В силу опасности бессимптомного развития РПК, необходимо проводить регулярные врачебные осмотры и придерживаться вышеупомянутых рекомендаций. Так как современное экологическое состояние негативно влияет на организм человека, необходимо восполнять баланс иммунитета с помощью иных способов, среди которых физическая активность, диета, отказ от вредных привычек.

Так как эта болезнь пожилых людей, то нужно, пребывая в возрасте риска, заботиться о состоянии своего здоровья, дабы еще долго радовать своих близких и родных, не жалуясь на наличие болезней.