Аденокарцинома прямой кишки: симптомы и причины болезни. Методы диагностики и лечения. Прогноз выживаемости

Аденокарцинома прямой кишки (АПК) – заболевание, опасность которого проявляется в том, что во многих случаях это наследственный недуг. Железистый рак (второе название заболевания) – это злокачественная опухоль, которая состоит из железистого эпителия. Неблагоприятный прогноз связан с тем, что на начальных стадиях никаких явно выраженных симптомов не наблюдается.

Содержание

1 Причины
2 Виды
3 Клинические проявления
4 Виды диагностики
5 Стадии АПК
6 Лечение
7 Прогноз
8 Интересное видео

3-е место по новообразованиям ЖКТ – такие данные обнародованы учеными, которые свидетельствуют об опасности подобного вида патологии. Следует отметить, что у мужчин болезнь наблюдается чаще, нежели у противоположной части пола. После диагностирования патологического состояния, болезнь может за год привести к смертельному исходу прежде вполне здорового человека.

Опухоль все время постепенно увеличивается и поражает окружающие ткани. На более поздних стадиях заметно наличие крови в кале, слизистых выделений, гноя. Человек все время теряет вес, уменьшается аппетит, развивается анемия.

Диагностирование затруднено деликатностью возникшей ситуации – многие медлят с обращением к врачу так как у многих заметно стеснение и отказ прохождения необходимых процедур. Поэтому, запуская состояние, многие обращаются за помощью уже имея тяжелое состояние.

Для недопущения подобных ситуаций следует проводить регулярные осмотры и придерживаться надлежащего образа жизни.

Важно! Ученые утверждают, что в большинстве случаев аденокарцинома прямой кишки развивается из доброкачественной аденомы (полипа).

Причины

Генетика. Тем, кто имеет родственников, которые сталкивались с подобными проблемами, следует постоянно находится на учете у врача и следить за состоянием здоровья, проходя регулярные осмотры.
Люди с лишним весом имеют повышенные риски получить злокачественные новообразования. Поэтому, необходимо следить за весом и не допускать его повышения.
Малоподвижность (отсутствие физических активностей) негативно влияет на здоровье человека. Адекватная физическая активность снижает риск возникновения проблем со здоровьем.
Контакт со вредными веществами. У тех, кто работает и имеет постоянное соприкосновение с вредоносными химикатами, возможен риск возникновения АПК.
Вредные пищевые пристрастия вредят прямой кишке и всему ЖКТ. Некоторые канцерогены образуются в пище вследствие неправильного приготовления (жарка, копчение). Клетки эпителия, в этих случаях, могут перерождаться в злокачественные.
Нетрадиционный секс (анальный) является противоприродным и провоцирует нарушения в функционировании прямой кишки.
Возраст: те, кому за 50 – являются в группе риска в силу возрастных изменений в организме человека.
Наличие хронических болезней, которые поражают толстый кишечник: свищи, полипы (подробнее о полипах в прямой кишке можно прочитать тут), колит – небольшой перечень из возможных заболеваний.

Важно! Одним из основных факторов развития аденокарциномы является неправильное питание — большое количество мясных блюд и отсутствие в питании продуктов, обогащенных растительной клетчаткой. Застой кала провоцирует появление злокачественных новообразований. Клетчатка разжижает отвердевшие каловые массы и помогает их быстрому перемещению по трубам.

Виды

Высокодифференцированный. В этом случае структура клеток образования почти не изменена, увеличены ядра. Функции выполняются как здоровыми, так и пораженными клетками. Диагностирование на данном этапе довольно проблематично, так как не наблюдается никаких симптомов.

Этот тип образований склонен к лечению и имеет благоприятные прогнозы по причине медленного распространения болезни и отсутствия метастазов.

Умеренно дифференцированный. При диагностировании этой стадии прогноз несколько хуже – 75%. В случае наличия матастазов, прогноз становит 50%. Эпителиальные клетки на это стадии разрастаются и возможно развитие непроходимости кишки. При наличии опухоли больших размеров наблюдается возможен разрыв стенок кишки и возникновение кровотечения. В случае своевременного оперативного вмешательства прогноз является положительным.

Низкодифференцированный. Этот тип АПК характеризируется своим агрессивным поведением: клетки онкологии растут стремительно, метастазы распространены на окружающие органы. Прогнозирование на подобной стадии неутешительный.

Недифференцированный. На этом этапе происходит стеночное разрастание образования. Недифференцированный вид лечению поддается плохо, прогноз неутешительный.

Клинические проявления

На начальных стадиях возникновения АПК симптоматика очень смазанная – это и является одной из опасностей данной патологии. Одним из немногих проявлений наличия болезни может быть затрудненность дефекации и небольшое снижение массы человека.

Со временем присутствуют регулярные позывы к опорожнению кишечника в силу повышенной секреции. Распад патологического образования провоцирует возникновения в кале крови, слизи и специфичного запаха. Проявляется также кишечная непроходимость, стул становиться нерегулярным. Метеоризм, вздутие – частые симптомы больных людей, которые совмещаются с общей слабостью и бледностью кожи.

Виды диагностики

Анализ крови/кала – обязательные методы обследования, которые позволяют увидеть общую картину состояния здоровья пациента.
Компьютерная диагностика дают возможность диагностировать особенности строения и локализацию образования.
Ирригоскопия выполняется с помощью ввода контрастной жидкости и дает врачу необходимые данные для постановки диагноза.
УЗИ брюшины дает информацию об наличии ил отсутствии метастазирования.
Колоноскопия оценивает состояние кишечника. Метод является довольно эффективным.
Ректороманоскопия выполняет роль визуального осмотра слизистой и осуществляет биопсию тканей.

Необходимо иметь ввиду, что АПК требует комплексной диагностики и тщательного осмотра. Поэтому, все рекомендации врача следует выполнять без отклонений от указаний. Это поможет установить необходимый диагноз с большей точностью.

Стадии АПК

опухоль подвижная, имеет четко ограничены участки слизистой. Под подслизистый слой не вторгается. Метастазирования не наблюдается.
опухоль распространяется умеренно, за пределы стенок кишки не выходит.
аденокарцинома занимает площадь половины окружности кишки и ее локализация распространяется на стенку кишечника. Регистрируются метастазы, которые проникают в лимфатические узлы.
опухоль имеет разный размер, но отличительной чертой является наличие метастазов в отдаленных местах внутренних органов. Образование склонно к распаду и деструктирует прямую кишку.

Лечение

Если брать во внимание склонность опухоли к метастазированию на довольно ранних сроках, огромное значение имеет своевременная оказанная помощь и лечение, которое должно быть подобрано индивидуально. Схема терапии выбирается после тщательной диагностики и особенностей состояния здоровья больного.

Недифференцированные, умеренно и низкодифференцированные виды агрессивны и требуют высоких доз облучения и токсичных препаратов. Комбинированная терапия в таких случаях очень действенна и является эффективной.

Оперативное вмешательство направлено на радикальных выход из сложившейся ситуации – удаление образования и всех пораженных тканей, в которые успели проникнуть метастазы.

Но не все образования являются операбельными. В таких случаях используют паллиативные методы, которые снижают боль и способствуют более легкому переносу болезни. Химиотерапия и радиотерапия – одни из таковых.

Их воздействие направлено на приостановление деления клеток и снижению возможного рецидива патологии.

Прогноз

При первой стадии выживаемость 90%.
Вторая стадия дает надежду 70% больных.
Третья – 50%.
Четвертая стадия АПК – 10%.

Своевременное диагностирование АПК позволяет избежать развития патологии и вовремя устранить возникшую проблему с минимальным риском нанесения ущерба человеку. Внимательное отношение к здоровью и регулярные медицинские осмотры минимизируют риск возникновения подобной проблемы.